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妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响
来源:http://daiyuntj.org  时间:2019-07-18
摘要:从科学的角度解释,妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠。包括糖尿病患者妊娠和妊娠期首次出现糖尿病,又叫妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响,主
从科学的角度解释,妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠。包括糖尿病患者妊娠和妊娠期首次出现糖尿病,又叫妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响,主要是由于妊娠期的漏诊或是确诊晚,未得到及时的治疗,从而导致胎儿及产科的并发症。

对胎儿的影响主要有,巨大儿的发生率高达25%—40%;胎儿官内生长受限发生率也高达21%;早产发生率为10%~25%,常因并发症需要提前中止妊娠;胎儿的畸形率为6u/0左右,与早孕时血糖过高和用药有关。对新生儿的影响,主要有新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增加、新生儿低血糖的发生、新生儿高胆红素血症的发生率升高,,以及新生儿智力低下等疾患的发生。

对孕妇的影响,在孕早期自然流产增加,妊娠高血压综合征的发生率是正常孕妇的3倍以上,极易合并泌尿系统的感染,羊水过多,是正常孕妇的10倍,难产和产后出血率也有所增加。妊娠合并糖尿病一定要注意饮食的控制,合理的饮食应该是既能提供维持妊娠的营养和热量,又不会导致餐后高血糖。妊娠早期糖尿病孕妇所需的热量与孕前相同;妊娠中期以后,每增加一孕周,热量应增加3%—8%,同时补充维生素、钙及铁等,适量限制食盐的摄人量,以控制血糖达正常永平而孕妇又无饥饿感是最为理想的。为了预防酮症酸中毒,有些孕妇还需要服用药物控制血糖。再就是妊娠期的监护对孕妇除了一般的产前检查、血糖监测外,还需进行肾功能监护、眼底检查和血压的监测。对胎儿的监护包括妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响,胎儿的生长发育情况、成熟度、胎儿一胎盘功能等监测。


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